钱江晚报 全身不舒服,是不是得了绝症?

2021-10-19 193

文章来源:钱江晚报    20211018

  胸闷、乏力、失眠……50岁的刘女士(化名)一年内,跑了无数次医院,看了七八个科室,做了多种检查,都没查出病因。

  “根据刘女士的情况,我们排除其他器质性疾病,考虑是更年期综合征。” 浙大邵逸夫医院全科医学科陈丽英主任一语中的,门诊中遇到这类浑身不舒服,但又查不出病因的女性患者,我一般都会询问下她的月经是否正常,很多都有月经紊乱的情况,诊断更年期综合征的比例非常高。

  陈丽英一直强调一种观点:不要把更年期综合征当作某类专科疾病,它是一个综合性的问题,需要主动管理。“它是一种退行性病变,简单来说,是雌激素水平下降、卵巢功能衰退后出现的一系列症状,女性到了一定的年龄阶段,可能就会出现。”

月经紊乱、血管收缩功能减退,出现潮热、盗汗,以及反复的泌尿系统感染等是更年期综合征最常见的症状。“除此之外,更年期女性全身各个系统可能会陆续出现症状,包括:骨质疏松,心血管疾病,神经系统的退行性病变,如认知功能障碍等。”

  陈丽英解释,并不是说,所有女性到了更年期都会出现这种病症,只是几率会增加,所以需要提前干预,“而临床中,很多患者对更年期综合征了解不多,以为更年期就是脾气变差,不会想到自身的一些症状是由此引起的。”

  刘女士就非常典型。“我看她的年纪差不多到了更年期阶段,首先问了她的月经问题,的确存在月经紊乱。”经过一番详细问诊和检查后,陈丽英确定刘女士就是更年期综合征。对症治疗大概一个月后,她的情况得到了明显缓解。

  “一般来说,女性40岁之后就有可能进入更年期,如果及早管理,则可以预防一些疾病的进展。陈丽英提到,比如骨质疏松的预防,到了更年期阶段,可以密切关注骨密度,及时补钙,增加光照,加强锻炼;心血管问题,则可以及早通过饮食调整、运动管理等方法,降低发病率。

  陈丽英曾接诊过一位48岁的女患者,考虑是更年期综合征,及时开始健康管理,包括骨质疏松和心血管疾病预防等,如今5年过去了,其间几乎没有出现更年期综合征的症状,也没有出现同年龄女性常见的骨质疏松,动脉斑块等问题。

  总体来说,进行更年期综合征的主动管理,综合管理,对女性来说获益是很大的。

 

  本报记者 吴朝香 通讯员 王家铃 李文芳

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